Gusanos (helmintos)

Los gusanos son gusanos parásitos que viven en el cuerpo de humanos y animales. Son difíciles de detectar ya que se disfrazan como muchas otras enfermedades y afecciones. Los síntomas de la infestación helmíntica van desde malestar leve hasta desmayos con intoxicación grave. Le diremos dónde puede infectarse con gusanos y cómo deshacerse de ellos.

Qué es

Los gusanos se consideran los parásitos más comunes en los seres humanos. Hoy en día, la ciencia conoce unas 300 enfermedades causadas por gusanos. Las más comunes son las lombrices intestinales: enterobiasis y ascariasis, que afectan a más de 2 mil millones de personas.

El tamaño de los gusanos que viven en el cuerpo varía desde unos pocos milímetros hasta varios metros. Por ejemplo, la longitud de las lombrices intestinales que causan enterobiasis no supera 1 cm. Algunas tenias (por ejemplo, la tenia ancha) alcanzan los 12-15 metros.

Causas de la helmintiasis

La helmintiasis es una enfermedad en la que se produce una infección por gusanos. Los gusanos ingresan al cuerpo humano y permanecen allí. Estos parásitos viven no solo en los intestinos, sino también en otros órganos y tejidos.

Según la Organización Mundial de la Salud, una de cada cuatro personas en la Tierra está infectada con gusanos. Al mismo tiempo, los expertos de la OMS señalan que el número real de personas infectadas es de al menos el 50%. Esto afecta principalmente a países con una cultura sanitaria baja (estos son algunos países de África y el sudeste asiático). En otros países, se registran anualmente más de 1, 5 millones de casos de infección por helmintos. La mayoría son niños.

¿Cómo se puede infectar con gusanos?

Hay 4 formas de infección:

1. A través del suelo. Estas enfermedades se denominan geohelmintiasis. Las frutas sin lavar pueden albergar decenas de miles de parásitos. Por lo tanto, es muy importante lavar bien las verduras, las frutas y las manos antes de comer. Las mascotas que caminan son otra fuente de parásitos terrestres.
2. Al contacto con una persona infectada. Los gusanos parásitos son increíblemente prolíficos. En solo un día, la lombriz intestinal hembra puede poner hasta 5 mil huevos en el cuerpo humano. Los huevos y los adultos pueden transmitirse a otras personas a través de la ropa de cama y otros artículos del hogar. Después de eso, basta con que los infectados no se laven las manos y los gusanos penetrarán en el interior.
3. Al ingerir alimentos contaminados. Estas enfermedades helmínticas se denominan biohelmintiasis. Puede contraer el parásito con un tratamiento térmico insuficiente de la carne, las aves o el pescado.
4. A través de la picadura de un insecto. Este tipo de transmisión es poco común. Como regla general, los parásitos muy pequeños se pueden transmitir a través de las picaduras de insectos.

Considere los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de infección por gusanos en adultos y niños:

• Ignorar las reglas de higiene: si no se lava las manos después de la calle, de ir al baño o antes de comer.
• El hábito de morderse las uñas: hay mucha suciedad debajo de ellas con microbios y parásitos. Esto también incluye el hábito de llevarse bolígrafos, lápices y otros objetos a la boca.
• Mal cuidado de las mascotas, especialmente para las que salen al aire libre.
• Comer verduras y frutas sin lavar.
• Usar agua de fuentes cuestionables.
• Mala limpieza de las viviendas.
• Pasión por la alimentación animal que no ha sido sometida a un adecuado procesamiento culinario.

Quien esta en riesgo

Nadie es inmune a la infección por gusanos. Basta con dar holgura en materia de higiene, y la larva del parásito puede "penetrar" en el cuerpo. Las siguientes categorías de personas son especialmente susceptibles a la helmintiasis:

• Niños pequeños. Muy a menudo, las invasiones helmínticas se observan en los niños. Esto se debe al hecho de que el niño descuida las reglas de higiene. Los niños pequeños se llevan objetos a la boca y, en las calles, a menudo cavan en el barro. En grupos, los niños tienden a tener un contacto más cercano entre sí que los adultos, lo que también aumenta la probabilidad de infección.
• Familias con mascotas. Los huevos y las larvas de parásitos, que llegaron de la calle a las viviendas con las mascotas, pueden estar en todas partes. A menudo, los dueños de perros, gatos y otros animales ni siquiera son conscientes del problema y se enteran de la presencia de gusanos cuando contactan con un veterinario por otro motivo.
• Amantes de la comida. Los amantes de la cocina exótica como el sushi, la carne cruda o el pescado también corren peligro.
• Viajeros. Esto es especialmente cierto para las personas que viajan a países con un bajo nivel de saneamiento.
• Residentes de verano, trabajadores agrícolas. Personas que trabajan en huertos, huertos o simplemente viven en el campo.
• Personas que se encuentran con pescado o carne cruda en su trabajo. Por ejemplo, vendedores o chefs: al procesar, cortar y preparar alimentos.

Mito 1: no hay parásitos en los peces marinos.

Mucha gente cree erróneamente que los gusanos se encuentran solo en los peces de río y que no están en el mar debido al agua salada. De hecho, los peces marinos se ven afectados predominantemente por parásitos que no son peligrosos para los humanos. En este sentido, el pescado de río crudo es más peligroso que el pescado de mar crudo. Pero esto no significa que el pescado de mar sea completamente seguro: siempre se recomienda procesar cualquier pescado: freírlo, hervirlo o congelarlo durante 3 días.

Clasificación de helmintiasis

Hay varias clasificaciones de gusanos parásitos. Por localización, los gusanos son:

• Intestinal: vive en el intestino delgado o grueso. Estos incluyen áscaris, anguilas, tricocéfalos, tenia bovina y otros.
• Pulmonar: vive en los tejidos del sistema broncopulmonar. La mayoría de las veces se trata de una casualidad pulmonar.
• Tejido: parasita varios tejidos del cuerpo. Los gusanos tisulares incluyen esquistosomas, trichinella y toxocar.
• Parásitos del hígado y la vesícula biliar. Son parásitos hepáticos, parásitos hepáticos gigantes y clonorch (parásitos chinos).

Hay 4 clases de enfermedades helmínticas, según el patógeno:

• Nematodos: causados por lombrices intestinales. Estos son ascariasis, enterobiasis, triquinosis, tricocefalosis, toxocariasis, anquilostomiasis y otros.
• Cestodosis: los agentes causantes son las tenias. Tales patologías incluyen himenolepiasis, teniasis, teniarinchiasis, difilobotriasis y cistcercosis.
• Las distomiasas son enfermedades causadas por gusanos planos. Estos son fascioliasis, opistorquiasis, dicroceliosis.
• Protozosis: los agentes causales son protozoos, como lamblia, toxoplasma o ameba.

Se distribuyen más de 70 especies de gusanos parásitos. Las más comunes son las siguientes enfermedades helmínticas (ver tabla).

Invasiones helmínticas

Enfermedad	El agente causal y sus características.	Método de transferencia
Ascariasis	Llamado ascaris. Estos son gusanos redondos que viven en los intestinos. Pueden crecer hasta 30-40 cm. Los gusanos redondos se alimentan de casi todos los nutrientes de los alimentos. En el proceso de actividad vital, los gusanos lesionan las paredes intestinales hasta perforaciones.	Muy a menudo, los huevos de áscaris se transmiten por vía fecal-oral. Persisten durante mucho tiempo en el suelo y en la superficie de verduras, frutas, hierbas y bayas.
Enterobiasis	Se desarrolla cuando las lombrices intestinales ingresan al cuerpo. Estos son pequeños gusanos redondos, cuyo tamaño es de 0, 5 a 1 cm. El principal peligro de la enterobiasis son los productos de desecho tóxicos de los gusanos.	Contacto con una persona infectada. Los huevos de oxiuros permanecen en varias superficies durante algún tiempo.
Giardiasis	Causado por parásitos microscópicos - lamblia. Los patógenos producen sustancias tóxicas y dañan los tejidos.	La giardia se transmite por vía fecal-oral, así como a través de alimentos y agua contaminados.
Opistorquiasis	Los agentes causales son pequeños gusanos de hasta 2 cm de tamaño, que con mayor frecuencia parasitan en el hígado y los conductos biliares. Con la opistorquiasis, se produce envenenamiento con sustancias tóxicas y daño mecánico a los tejidos.	Los patógenos de opistorquiasis se transmiten con pescado crudo.
Equinococosis	Es causada por equinococos, tenias, cuyo tamaño no supera los 5 cm. Los equinococos parasitan en varios tejidos, incluidos el corazón y el cerebro. Los patógenos provocan graves alteraciones en el funcionamiento de órganos y sistemas corporales. En algunos casos, pueden provocar un proceso tumoral maligno.	Se transmiten a través de las manos sucias y los alimentos contaminados. Los portadores de Echinococcus también pueden ser perros y roedores.
Difilobotriasis	Agentes causales: tenias grandes, que alcanzan los 10-15 metros. Las tenias viven en el intestino delgado y causan graves daños al organismo del huésped. Los gusanos producen sustancias tóxicas y perjudican significativamente el funcionamiento del tracto digestivo.	Se transmite al comer pescado crudo.
Tricocefalosis	Llamado por tricocéfalos, un gusano redondo que parece un cabello. Vlasoglava puede alcanzar 5-6 metros. Los gusanos viven en los intestinos y penetran en la capa submucosa. Causar intoxicación, inflamación y anemia aguda.	La invasión se lleva a cabo al tragar los huevos del parásito.

Las infestaciones de gusanos también se clasifican según las etapas:

• Helmintiasis agudas: aparecen de 2 a 4 semanas después de la infección. En este caso, los síntomas de los gusanos se observan desde 1 semana hasta varios meses. Si no realiza la terapia, la enfermedad se vuelve crónica.
• Helmintiasis crónica: las manifestaciones dependen del tipo de parásito. Por ejemplo, si se trata de parásitos con reproducción larvaria, seguirán reacciones alérgicas prolongadas. Otras enfermedades crónicas de los gusanos pueden ser asintomáticas o estar acompañadas de dolor, malestar, fatiga y otros síntomas.

Complicaciones de la helmintiasis

Si la helmintiasis no se trata, esto conduce a complicaciones graves, a veces potencialmente mortales:

• Anemia: anemia, cantidad insuficiente de glóbulos rojos y hemoglobina en la sangre. Esta condición se debe a que los gusanos consumen parte de los nutrientes necesarios para la función hematopoyética normal.
• Destrucción de tejidos y órganos. Los gusanos viven no solo en la luz del tracto gastrointestinal, sino también en el grosor de los tejidos, por ejemplo, hígado, pulmones, músculos. Sobre todo, los tejidos se ven afectados durante las migraciones de los gusanos, cuando se mueven de un departamento (u órgano) a otro: se forman úlceras y focos de inflamación constante. En este contexto, aumenta el riesgo de desarrollar infecciones y tumores malignos.
• Enfermedades del sistema nervioso. Esto se debe a los productos de desecho tóxicos de los gusanos que envenenan el cuerpo. Los tejidos nerviosos son más sensibles a las toxinas. Esto puede provocar irritabilidad, dolores de cabeza, insomnio y otros signos de daño al sistema nervioso.
• Reacciones alérgicas. Las sustancias tóxicas secretadas por los gusanos también pueden actuar como alérgenos. La inmunidad humana puede responder de manera inadecuada a estas sustancias. Esto conduce a la aparición de síntomas alérgicos típicos: erupciones, enrojecimiento de la piel, picazón y, a veces, náuseas y vómitos.

La presencia de gusanos en el cuerpo también conduce a la falta de los siguientes minerales:

• Zinc. Con la falta de zinc, la inmunidad disminuye, una persona a menudo se resfría y sufre de otras enfermedades infecciosas. La probabilidad de desarrollar prostatitis e infertilidad aumenta, porque este oligoelemento es extremadamente importante para la salud del sistema reproductivo.
• Selenio. Disminuye la inmunidad y también aumenta el riesgo de tumores malignos.
• Yodo. La deficiencia de yodo en los niños conduce a un retraso en el crecimiento y el desarrollo (físico y mental). En los adultos, el trabajo de la glándula tiroides empeora, los procesos metabólicos se ralentizan.
• Manganeso. Con la falta de manganeso, los huesos se vuelven quebradizos. Una persona pierde peso rápidamente, a menudo le preocupan los calambres y la dermatitis.
• Cromo. La deficiencia de este elemento conduce a un retraso en el desarrollo y un metabolismo de carbohidratos deteriorado.

Gusanos e inmunidad

A menudo, los gusanos van acompañados de otros parásitos: toxoplasma y clamidia. Esto se debe a la supresión de la inmunidad. Un cuerpo sano es capaz de resistir a los invasores, pero con la helmintiasis, la protección se debilita. La toxoplasmosis es especialmente peligrosa durante el embarazo, ya que puede provocar la muerte fetal.

Los síntomas de la helmintiasis.

Los signos de los gusanos son diversos tanto en adultos como en niños. Los síntomas más comunes son:

• la picazón en el ano es el síntoma más común de las lombrices intestinales;
• rechinar los dientes en un sueño: ocurre debido a las toxinas liberadas por los gusanos;
• babeo durante el sueño y por la mañana;
• náuseas al cepillarse los dientes por la mañana;
• descamación de la piel de las manos y los pies;
• erupciones cutáneas alérgicas;
• una fuerte sensación de hambre, hasta desmayos;
• hinchazón (a menudo alérgica);
• picazón en la piel;
• fatiga cronica;
• dolor de cabeza y mareos;
• trastornos mentales sin motivo conocido (estrés, neurosis, depresión);
• hinchazón
• síntomas de trastornos intestinales;
• cambio en el peso corporal (tanto sobrepeso como delgadez);
• el curso simultáneo de varias enfermedades (o la sucesión de una enfermedad a otra);
• calambres o dolores de tirón en el abdomen;
• anemia;
• retraso del desarrollo físico y mental en los niños;
• hiperactividad o letargo infantil;
• ganglios linfáticos agrandados (a menudo en la etapa aguda de helmintiasis).

Cuando ver a un doctor

Un terapeuta o especialista en enfermedades infecciosas se ocupa del tratamiento de enfermedades parasitarias. Se debe consultar a un médico si se encuentran uno o más de los síntomas anteriores. Debido a un sistema bastante sofisticado de enmascaramiento de gusanos, debe explicar con la mayor precisión posible los síntomas al médico y también hablar sobre su estilo de vida: qué comida prefiere, si ha viajado recientemente y dónde, hay mascotas, etc.

Diagnóstico de la enfermedad

Si el médico sospecha una invasión helmíntica, no es difícil identificarla. Para ello, se utilizan los siguientes procedimientos de diagnóstico:

• Examen de heces. Se entrega una muestra de heces al laboratorio. Pueden contener huevos o larvas de parásitos que viven en los intestinos.
• Raspado en busca de enterobiasis. Se toma un hisopo del ano con un hisopo de algodón. Con este análisis, se pueden identificar los oxiuros. El raspado debe hacerse temprano en la mañana, antes de ir al baño.
• Un análisis de sangre para detectar anticuerpos. Esta es una prueba bastante informativa con la que puede identificar muchos parásitos. Sin embargo, incluso con un resultado positivo, no existe una garantía del 100% de que los parásitos todavía estén en el cuerpo del paciente, porque los anticuerpos permanecen incluso después de que se eliminan.
• Diagnóstico instrumental. El uso de radiografía, resonancia magnética y tomografía computarizada con el uso de agentes de contraste. Estos métodos de diagnóstico permiten identificar tanto gusanos grandes como algunos cambios patológicos en los tejidos causados por la invasión helmíntica.

Como regla general, el médico prescribe diferentes estudios para aumentar la confiabilidad de los datos obtenidos. A veces, un paciente debe ser examinado varias veces para hacer un diagnóstico preciso.

¡Importante!Al confirmar la helmintiasis, es necesario notificar a otros familiares cercanos sobre esto. También se les recomienda un examen. Si la prueba es positiva, es importante que todos los miembros de la familia infectados reciban tratamiento. De lo contrario, los huevos de los parásitos volverán a entrar en el cuerpo de la persona recuperada, y habrá que repetir todo desde el principio.

Tratamiento de helmintos en niños y adultos.

A pesar de la abundancia de medicamentos antiparasitarios en las farmacias, no puede tomarlos usted mismo. Al prescribir un tratamiento integral, el médico busca no solo eliminar los parásitos, sino también eliminar las consecuencias de su actividad vital.

Como regla general, además de los medicamentos antihelmínticos, al paciente también se le recetan vitaminas y otros medicamentos que eliminan los síntomas de la enfermedad. El médico selecciona los medicamentos por separado para cada paciente, porque los síntomas son diferentes para todos.

Medicamentos para el tratamiento de la helmintiasis.

Con las invasiones helmínticas, a los pacientes se les prescribe un complejo de los siguientes medicamentos:

• Medicamentos antihelmínticos. Estos son medicamentos antihelmínticos que eliminan o matan a los gusanos. Estos objetivos se logran interrumpiendo el metabolismo de los parásitos o paralizando sus músculos. En el último caso, pierden la capacidad de permanecer en el intestino y se excretan.
• Antihistamínicos. Si el paciente es alérgico a los parásitos, en el momento del tratamiento, los médicos recetan medicamentos antialérgicos. Esto es extremadamente importante, ya que con la muerte masiva de los gusanos, se liberan una gran cantidad de alérgenos, que pueden provocar una fuerte reacción alérgica. Los antihistamínicos bloquean la producción de histamina, el principal mediador de una reacción alérgica.
• Enterosorbentes. Estos son medicamentos que pueden unirse a sustancias en el tracto gastrointestinal. Durante el tratamiento de los gusanos, los enterosorbentes se utilizan para unir y eliminar las sustancias tóxicas secretadas por los gusanos.
• Vitaminas y minerales. Muy a menudo, se recetan vitaminas B (ácido fólico y B12) y preparaciones de hierro. Esto es necesario para tratar la anemia.
• Hepatoprotectores. Estos son medicamentos que protegen al hígado de sustancias tóxicas. Estos incluyen preparaciones a base de fosfolípidos esenciales o materiales vegetales (cardo mariano, alcachofa, regaliz, hierba de San Juan y otras plantas).
• Probióticos y prebióticos. Recetado para restaurar la microflora intestinal. Los probióticos son cultivos vivos de bacterias beneficiosas. Los prebióticos son componentes alimenticios no digeribles (como la fibra) que solo son fermentados por la flora intestinal.

Cirugía

En la mayoría de los casos, es suficiente beber un complejo de medicamentos. Sin embargo, a veces los médicos todavía se ven obligados a recurrir a la cirugía. Por ejemplo, una gran acumulación de lombrices intestinales puede causar obstrucción intestinal. Esta es una condición urgente que requiere cirugía.

Los gusanos pueden acumularse en el conducto biliar, en cuyo contexto se desarrolla ictericia obstructiva e incluso absceso hepático. La misma situación puede ocurrir en el páncreas y provocar una pancreatitis aguda. Si los gusanos ingresan al apéndice, se desarrolla apendicitis. Todas estas condiciones requieren una cirugía inmediata.

A menudo, se recurre a la cirugía cuando los órganos están dañados por el equinococo. Estos parásitos se acumulan y forman tapones equinocócicos en el hígado, los pulmones, los huesos, los riñones e incluso el cerebro. El peligro de un enchufe de este tipo es que puede infectarse y explotar.

Remedios populares para los gusanos.

Los remedios caseros para los gusanos no son tan efectivos como los medicamentos antihelmínticos. Este es solo un método auxiliar: el tratamiento principal lo prescribe un médico.

Los remedios populares incluyen las semillas de calabaza, que contienen cucurbitina, una sustancia que tiene un efecto antihelmíntico.

Mito 2: los enemas de ajo eliminan los gusanos

A los gusanos realmente no les gusta el ajo, porque contiene fitoncidas, sustancias antibacterianas y antiparasitarias. Sin embargo, no es necesario hacer enemas de ajo para la helmintiasis. En el intestino grueso, donde se inyecta el contenido del enema, hay muy pocos gusanos. La mayoría de los parásitos viven en el intestino delgado, por lo que este procedimiento es inútil. Además, con un enema de este tipo, puede sufrir una irritación grave de la membrana mucosa.

Prevención y precauciones

En la mayoría de los casos, el pronóstico para el tratamiento de la helmintiasis es favorable. Una visita oportuna a un médico evitará una serie de complicaciones a las que conducen los gusanos.

La prevención de gusanos se reduce al cumplimiento de las siguientes recomendaciones:

• Lávese las manos con agua y jabón antes de comer, después de regresar de la calle, ir al baño o después del contacto con animales.
• Lave bien las verduras, frutas y hierbas. Es mejor echarles agua hirviendo.
• No utilice artículos de higiene de otras personas ni platos de otras personas.
• Abandone los malos hábitos (fumar, alcohol).
• Evite el estrés, tendrá un efecto beneficioso sobre la inmunidad.
• Muestre regularmente a su mascota al veterinario, vacune de manera oportuna.
• Cada año, sométete a un examen preventivo completo, que incluye pruebas de huevos de lombriz.
• Cocine adecuadamente la carne, las aves, el pescado y los huevos.

Mito 3: los parásitos mueren en la carne congelada.

Esto solo es cierto para algunos gusanos. Por ejemplo, la tenia bovina realmente muere cuando la carne está profundamente congelada (menos 12 y menos). Y, por ejemplo, las larvas de Trichinella se pueden eliminar solo después de 2-3 horas de cocción.

Conclusión

La principal causa de las invasiones helmínticas es una higiene inadecuada. La mejora del saneamiento y la cocción adecuada de los alimentos para animales reduce significativamente la probabilidad de helmintiasis. En la mayoría de los casos, los gusanos no representan un peligro para la salud humana si se detectan a tiempo. Sin embargo, la falta de tratamiento tiene consecuencias graves: anemia, daños en el sistema nervioso y otras infecciones.